开云足彩app下载官网人民政府

各乡（镇）党委和人民政府，县委各部门，县级国家机关及各部门，县人武部，各人民团体，省、市属驻镇各单位：

　　《开云足彩app下载官网推进养老服务体系建设实施方案》已经县委、县政府同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。

　　                                                      中共开云足彩app下载官网委办公室

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　　                                                       2023年4月11日

 开云足彩app下载官网推进养老服务体系建设实施方案

　　为深入贯彻习近平总书记关于养老服务发展的重要指示精神，全面落实《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》《中共中央办公厅 国务院办公厅印发〈关于推进基本养老服务体系建设的意见〉的通知》（中办发〔2022〕42号）《中共甘肃省委办公厅 甘肃省人民政府办公厅关于印发〈甘肃省推进基本养老服务体系建设实施方案〉的通知》（甘办发〔2022〕41号）《庆阳市推进基本养老服务体系建设实施意见》（庆办发〔2023〕8号）和省市县推进养老服务发展要求，结合镇原实际，制定本实施方案。

　　一、总体要求

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，实施积极应对人口老龄化国家战略，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持党对基本养老服务体系建设的全面领导，坚持以人民为中心，坚持兜底与普惠兼顾、公办与民办并举、规模与质量并重、供给与需求相符，加快建成权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系，不断增强老年人获得感幸福感安全感。到2025年，基本养老服务覆盖全体老年人，服务对象、服务内容、服务标准清晰明确，服务供给、服务保障、服务监管机制健全完善，机构养老服务能力明显增强，社区养老基础普遍提升，居家养老质量不断提高，社会力量广泛参与，使全县所有老年人都能够获得方便、及时、优质、高效的基本养老服务。

　　二、主要任务

　　（一）建立基本养老服务制度体系

　　1.建立基本养老服务清单。制定《开云足彩app下载官网基本养老服务清单》（见附件），各乡镇、各部门根据清单细化完善具体落实措施，根据经济社会发展水平实现动态调整，分类分层次为所有老年人提供基本养老服务。（县民政局牵头，县老干部活动中心、教育局、公安局、司法局、财政局、人社局、交运局、文旅局、卫健局、退役军人局、乡村振兴局、医保局、残联、各乡镇人民政府落实）

　　2.建立精准服务响应机制。按照《老年人能力评估规范》,通过政府购买等方式，由卫健部门组织医疗机构配合对65周岁以上老年人开展能力综合评估，评估结果作为领取老年人养老服务补贴、护理补贴、接受基本养老服务的重要依据。推进部门数据共享，建立困难老年人精准识别和动态管理机制。细化与常住人口、服务半径挂钩的制度安排，逐步实现从“人找服务”到“服务找人”。推动在残疾老年人身份识别、待遇享受、服务递送、无障碍环境建设等方面实现资源整合，加强残疾老年人养老服务保障。（县卫健局、民政局、公安局、财政局、人社局、退役军人局、乡村振兴局、医保局、残联、各乡镇人民政府落实）

　　3.建立探访帮扶机制。建立健全独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等老年人居家探访与帮扶制度，推动实施网格化管理，及时化解老年人遇到的各类困难和问题。依托一体化政务服务平台和县政务服务自助终端系统，创新养老服务模式，提供养老服务政策咨询、信息查询和业务办理。统筹政府购买居家养老服务等资金，支持老年人协会、志愿服务组织、社工组织等，做实探访关爱服务。到2025年，特殊困难老年人关爱制度进一步健全，月探访率达到100%。（县卫健局、民政局、公安局、财政局、人社局、退役军人局、乡村振兴局、医保局、政务服务中心、残联、各乡镇人民政府落实）

　　4.健全社会力量参与机制。推动建立完善相关保险、福利、救助相衔接的长期照护保障制度。落实发展养老服务优惠扶持政策，鼓励社会力量参与提供基本养老服务，支持物业服务企业因地制宜提供居家社区养老服务。鼓励引导企业、社会组织、个人依法通过捐赠、设立慈善基金、开展志愿服务等方式，为基本养老服务提供支持和帮助。（县发改局、民政局、财政局、住建局、商务局、乡村振兴局、各乡镇人民政府落实）

　　（二）实施养老服务设施提升工程

　　5.实施乡镇综合养老服务中心建设工程。利用省列为民办实事实施乡镇综合养老服务中心建设项目机遇，建设10个乡镇综合养老服务中心，使其充分发挥全托、日托、上门服务、对下指导等功能，为老年人提供急需的“六助一护”（助餐、助浴、助急、助医、助行、助洁、上门照护）等养老服务。（县民政局牵头，县自然资源局、住建局、各乡镇人民政府落实）

　　6.实施村互助幸福院建设工程。依托村级活动阵地、闲置资产，改建村互助幸福院，到2025年全县建成村级互助幸福院20个，各乡镇要做好已建成日间照料中心的日常运行，力争农村养老服务设施覆盖率达70%以上，做到有服务场地、有设施设备、有服务内容、有工作人员、有运营经费。（县民政局、各乡镇人民政府牵头，县发改局、自然资源局、住建局、农业农村局、乡村振兴局落实）

　　7.实施社区助老餐厅建设工程。综合利用社区养老服务设施和闲置房屋等资源，采取在现有便民餐厅加挂牌子等灵活方式，在城关镇东、西、南、平泉镇、孟坝镇、屯字镇6个社区普遍建立社区助老餐厅，为老年人提供助餐服务，打造食材可溯、安全卫生、价格公道的标准化社区老年食堂（助餐服务点）。到2025年，社区助老餐厅达到全覆盖。支持乡镇养老服务机构、餐饮场所等增加助餐功能，推广邻里互助的助餐模式，为居家老人提供餐饮配送服务。建立助餐服务合理回报机制，由经营者根据实际服务成本和适度利润水平确定收费标准，引导更多市场主体参与老年助餐服务。（县民政局牵头，县发改局、自然资源局、住建局、农业农村局、乡村振兴局、有关乡镇人民政府落实）

　　8.实施社会福利院补短板工程。实施县福利院及各分院消防改造提升工程，争取实施平泉敬老院扩建工程。建成城关、屯字、太平、三岔、开边、平泉6个区域性养老院，为特困供养人员提供专业照护服务。（县民政局牵头，县发改局、自然资源局、住建局、农业农村局、乡村振兴局、相关乡镇人民政府落实）

　　9.实施公办养老机构改革工程。推进管理体制改革，公办养老机构由县民政局统一管理，统筹负责机构养老服务、安全生产、应急处置、日常考核等管理工作。闲置农村特困供养机构资产作为养老服务专项资产予以保留或盘活改造为其他养老服务设施，乡镇政府不得挪作他用，对于不宜继续作为养老服务设施整合利用的，通过异地新建、同等置换等方式调剂解决。深化运营机制改革，坚持宜公则公、宜民则民，探索成立县级国有养老服务企业，除特困供养机构外的其他公办养老机构交由县级国有企业统一经营，保障服务质量，控制服务成本，提升运营效能。（县民政局牵头，县委编办、发改局、财政局、自然资源局、住建局、各乡镇人民政府落实）

　　10.实施普惠养老工程。鼓励支持县属国有企业增加普惠型养老服务经营项目，提升国有经济对养老服务体系的支持能力，强化国有经济在养老服务领域有效供给，积极培育发展以普惠性养老服务为主责主业的国有企业。引导社会力量兴办面向中高收入家庭的养老机构，满足老年人多层次、全方位、个性化的机构养老服务需求，政府根据服务的数量和质量以购买服务的方式给予支持或补助。（县发改局、民政局、财政局负责落实）

　　11.实施完善社区养老服务设施配套工程。新建居住区要严格按照人均用地标准和要求配套建设社区养老服务设施，加强常态化督查，确保新建居住区与配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步使用。结合城镇老旧小区改造、居住区建设补短板行动，充分利用闲置房屋、空闲用地等存量资源，因地制宜补齐社区养老服务设施短板，确保2025年底配建设施达标率达到100%。（县自然资源局、住建局牵头，民政局、退役军人局、发改局、有关乡镇人民政府落实）

　　12.实施社会适老化改造工程。进一步优化老年人就医流程，所有医疗机构建立老年人挂号、就医“绿色通道”，为行动不便的老年患者提供咨询、导医、智慧助老等就医便利服务。将无障碍环境建设和适老化改造纳入老旧小区改造、农村人居环境整治提升统筹推进，依托专业服务组织为失能老年人及家庭提供适老化改造、智能化支持、专业化服务，大力推进老旧住宅小区适老化改造，推动有条件的老旧住宅加装电梯，增加养老服务设施。通过争取省市补助资金，按照《老年人居家适老化改造项目和老年用品配置推荐清单》，以满足居家生活照料、起居行动、康复护理等需求为重点，推动对经济困难的失能、残疾、高龄等老年人家庭实施适老化改造。加快推进信息无障碍建设，降低老年人应用数字技术的难度，保留线下服务途径，为老年人获取养老服务提供便利。到2025年，完成600户特殊困难老年人家庭适老化改造任务。（县民政局牵头，县卫健局、住建局、财政局、残联、各乡镇人民政府落实）

　　（三）促进养老服务质量优化

　　13.筑牢兜底保障服务防线。落实落细社会救助政策，将符合条件的老年人纳入相应社会救助范围。完善高龄津贴、护理补贴、服务补贴等老年人补贴制度，切实提高补贴的精准度和有效性，强化与残疾人“两项补贴”、社会救助等政策的衔接。提升公办养老机构服务质量，在全县公办养老机构开展等级评比活动。对有集中供养意愿的特困老年人全部实现集中供养，公办养老机构的空余床位优先接收经济困难的失能失智、孤寡、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人、为社会作出重要贡献的老年人。现役军人家属和烈士、因公牺牲军人、病故军人的遗属，符合规定条件申请入住公办养老机构的，同等条件下优先安排。规范特困人员就医用药行为，对其在定点医院发生的政策范围内个人自付的门诊及住院医疗费用按规定给予全额救助。（县民政局牵头，县人社局、财政局、退役军人局、医保局、残联、各乡镇人民政府落实）

　　14.提升居家养老服务能力。提供家庭养老指导服务，提升家庭照护人员的照护技能。加强失能老年人家庭成员照护培训，符合条件的失能老年人家庭成员参加相关职业技能培训的，按规定给予职业培训补贴。积极推广“家庭养老床位”，支持发展失能老年人家庭照护者“喘息服务”，强化家庭赡养老年人主体责任，落实老年人患病住院期间子女护理照料假。到2025年，全县累计开展失能老年人家庭照护能力培训500人次以上。（县人社局牵头，县民政局、卫健局、各乡镇人民政府落实）

　　15.深入推进医养结合。提升养老机构医养结合服务能力，支持养老机构、医疗卫生机构开展签约合作，为养老机构提供预约就诊绿色通道、上门巡诊等服务。开展社区医养结合服务能力提升行动，推动有条件的乡镇卫生院利用现有资源，改扩建一批乡镇医养结合服务设施，为老年人提供医养结合服务。扎实做好基本公共卫生服务及老年人家庭医生签约服务，发挥中医药和中西医结合在养生保健、慢性病防治等方面的优势，推动中医药进家庭、进社区、进机构。鼓励医疗卫生机构依法依规在养老服务机构设立医疗服务站点，提供嵌入式医疗卫生服务。推动建设老年友善医疗卫生机构，加快老年医学科建设，方便老年人看病就医。到2025年，养老机构和社区养老服务设施与医院、社区卫生服务中心签约服务实现全覆盖，护理型床位占比达到55%以上，老年人签约服务覆盖率达到75%以上。（县卫健局牵头，县发改局、民政局、住建局、医保局、各乡镇人民政府落实）

　　16.搭建“老有所为”大平台。践行积极老龄观，扩大老年教育资源供给，促进县老年大学、县职业中专开设老年教育相关专业和课程。多途径发展老年教育，依托社区教育开展社区老年教育，推动社区教育与老年教育网络融合发展，建立健全社区老年教育体系，满足老年人多样化、个性化需求。大力发展老年志愿服务，鼓励低龄老年人积极参与基层民主监督、移风易俗、民事调解、文教卫生、巡查巡访等活动。（县老干部活动中心、教育局、民政局、卫健局、各乡镇人民政府落实）

　　（四）推进养老服务多元发展

　　17.打造“养老+”服务融合发展新模式。发展“养老+家政”模式，鼓励家政企业与养老机构、社区养老服务设施合作，发展针对不同类型老年人的居家养老服务。发展“养老+物业”模式，支持物业服务企业因地制宜提供居家社区养老服务，主要开展代买代购、定期探视、助餐送餐、上门维修等服务。发展“养老+慈善”模式，支持公益慈善力量，通过众筹、基金、成立慈善志愿组织等形式，汇聚多方力量，助力养老服务，挖掘更多的爱心力量参与养老服务事业。发展“养老+体育”模式，在公共体育活动场所，开设老年人绿色通道，为老年人提供便老惠老服务。支持乡镇、村（社区）组织老年人开展体育活动，实现老年人在娱乐、健身、文化、学习、消费、交流等方面的结合。（县文旅局、民政局、住建局、商务局、残联负责落实）

　　18.提升智慧养老服务水平。落实《关于深入推进智慧社区建设的意见》，建成县级智慧养老服务平台，促进人工智能、物联网、云计算、大数据等新技术和智能硬件产品在养老服务领域深度应用。充分运用智能网络技术，积极推广安装人体感应探测、燃气泄漏报警、防走失报警、一键呼叫等智能化应急保障设备，为老年人开通家政预约、物品代购、健康管理、就医挂号、绿色转诊等网上服务功能，推动养老服务“指尖办”。借鉴先进地区经验，为老年人提供助餐、助浴、助行、助医等养老服务。（县民政局牵头，县工信局、发改局、卫健局、交通局、市场监管局、残联、人行镇原支行负责落实）

　　19.促进“银发经济”产业发展。丰富养老上下游产业，培育龙头企业和富有创新活力的中小企业，推动养老消费品产业发展。挖掘传承中医药文化，开发老年护理、康复、保健等领域的中医药科技产品和用品。整合康养中心建设项目，围绕县域特色品牌“书法香包刺绣”及中医养生、健身休闲、文化旅游等领域，建成一所集“吃、住、行、娱、医、养”为一体的有镇原特色的综合性健康休闲基地。（县工信局、科技局、卫健局、县文旅局负责落实）          （五）强化养老服务质量监管

　　20.加强老年人权益保障。加强老年人权益保障普法宣传，提高老年人运用法律手段保护自身权益的意识。倡导律师事务所、公证机构、法律服务机构为老年人减免法律服务费用，为行动不便的老年人提供上门服务。提升老年人识骗防骗能力，依法打击养老诈骗等违法犯罪行为，及时做好涉老矛盾纠纷排查化解。（县委政法委、司法局牵头，县委宣传部、公安局、民政局、文旅局、卫健局、市场监管局、金融办、各乡镇人民政府落实）

　　21.强化机构综合监管。推进养老机构服务安全基本规范、服务质量基本规范、等级划分与评定等国家标准宣传，加强养老服务机构规范化管理。养老机构要建立健全内部管理制度，更新完善相关应急预案、规范服务行为，配备与服务和运营相适应的工作人员，从事医疗、康复、消防等服务的人员，应具备相应的职业资格。深化养老服务“放管服”改革，健全养老服务领域“双随机、一公开”和联合执法工作机制，建立部门间数据接口，实现养老服务企业信息共享，加强事中事后监管，加大联合执法力度，依法严厉查处侵害老年人权益的非法集资、传销、欺诈销售等违法犯罪行为。（县民政局、市场监管局、发改局、公安局、金融办、各乡镇人民政府落实）

　　22.全面整治安全隐患。民政部门会同相关职能部门全面检查养老机构在建筑、消防、食品、医疗卫生、环境保护等方面的安全风险隐患，建立隐患、整改、责任“三个清单”，加强督促指导，全面整改到位。对检查发现存在重大安全风险且又无法整改的，采取行政强制措施进行关闭。到2023年底，全县所有养老机构达到《养老机构服务安全基本规范》（GB38600—2019）国家强制性标准；2025年，达到《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796—2017）国家标准。（县民政局、自然资源局、住建局、卫健局、市场监管局、应急局、市生态环境局镇原分局负责落实）

　　三、保障措施

　　23.加强组织领导。发挥党统揽全局、协调各方的领导核心作用，坚持党政主要负责人负总责。县委、县政府将基本养老服务体系建设纳入经济社会发展规划、重要议事日程、民生实事项目、工作督查和绩效考核范围。各乡镇、县直有关部门和单位要按照职责分工，明确落实措施和进度安排。县养老服务联席会议制度要发挥牵头协调作用，研究并推动解决基本养老服务体系建设工作中的重大问题。（县委办、政府办牵头，县养老服务联席会议制度成员单位负责落实）

　　24.加强用地用房保障。将民政部门编制的养老服务体系建设专项规划，纳入县国土空间规划。严格按照《城镇居住区规划设计标准》（GB0180—2018）《城镇老年人设施规划规范》（GB50437—2018）全面落实新建居住（小）区同步配建养老服务设施，确保适老实用、不欠新账。由自然资源、住建部门牵头，发改、民政部门配合，建立常态化督导检查机制，适时通报配套建设养老服务设施情况并报送县人民政府。开展城镇配套养老服务设施专项治理，全面完成对2016年以来新建小区配套养老服务设施排查，对规划未建成、建设未达标的督促整改，整改不合格的依法依规处置。老城区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施未达标的，要在2025年前按人均用地不少于0.1平方米的标准，通过购置、置换、租赁等方式补足。（县自然资源局、住建局牵头，县发改局、民政局落实）

　　25.加强资金保障。加大政府公共财政预算对养老服务发展的投入，把推动养老服务发展所需资金纳入各级财政预算，实现随着财政收入的不断增加，用于养老服务发展的预算实现逐年增长。社会福利事业的彩票公益金不低于60%用于发展养老服务，养老机构的管理运营经费纳入县级政府财政预算予以保障。落实金融支持养老事业政策，支持商业保险机构规范发展养老保险，鼓励商业银行探索向产权明晰的社会办养老机构发放应收账款质押贷款，探索允许营利性养老机构通过有偿取得的土地、设施等资产进行抵押融资。减轻税费负担，养老机构符合规定的，可享受小微企业、非营利性组织等财税优惠政策及失业保险稳岗返还政策。养老服务场所用水、用电、用气享受居民价格政策，不得以土地、房屋性质等为由拒绝执行相关价格政策。（县财政局牵头，县税务局、发改局、民政局、商务局、金融办、人行镇原支行落实）

　　26.加强人才队伍建设。公办养老机构要为有关院校学生实践、实习提供岗位。按规定将养老服务技能培训纳入职业技能培训范围，落实职业培训补贴。推进养老护理员职业技能等级认定，落实职业技能等级补贴和从业年限补贴。加大对养老院院长、养老护理员、老年社会工作者等养老从业人员的培训力度，举办养老从业人员职业技能竞赛，开展养老从业人员评优选先活动。（县民政局、人社局、教育局、财政局、卫健局落实）

　　27.广泛动员社会参与。注重发挥工会、共青团、妇联、残联等群团组织和老年人相关社会组织、机关企事业单位的作用，结合各自职能开展养老服务工作，形成全社会共同参与的工作格局。加强宣传引导，发挥广播电视和网络媒体作用，营造良好敬老社会氛围，持续推进“敬老月”系列活动，评选表彰孝亲敬老先进典型。加强老年优待工作，在出行乘车优惠、景区门票减免等基础上，进一步拓展优待项目、创新优待方式，要深入挖掘养老服务经验做法，形成优秀案例，在全县广泛总结推广。（县民政局牵头，县委宣传部、教育局、交运局、文体广局、卫健局、总工会、团县委、妇联、残联、各乡镇人民政府落实）

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